健康になるための３５０４０の法則Mailuxデラックス4号 2005/03/24

メルマガ：健康になるための３５０４０の法則
タイトル：健康になるための３５０４０の法則Mailuxデラックス4号 2005/03/24

「健康になるための３５０４０の法則　第３回」 ★－糖尿病の実態－★ 発行者のGINGAです。いよいよ、「健康になるための３５０４０の法則」本気の第３回をお届けします。今回は、本編を中断しまして、「糖尿病って何だろう」と言った疑問にお答えします。もっと具体的なダイエットのやり方を書いてほしいと言った読者の声が多いのですが、まずは、肥満がいかに危険かを理解していただきたいので、成人病の代表格である「糖尿病」について、情報をお届けしています。ダイエット編も勿論、近日中にお届けしますので、もう少々お待ち下さい。 ■第一話　糖尿病に関する法則（糖尿病から健康体へ）・特別編　糖尿病の実態１．糖尿病って何膵臓から分泌されるインスリンというホルモンが足りない為におこる病気です。 ★インスリンについて人間は多細胞動物です。いくつもの小さな細胞が集まって、人間ができています。この細胞が生きていくために、そしてその細胞が仕事をするためには、酸素と栄養分が必要です。食事摂取によって消化吸収されたブドウ糖は、血液中に増加してきます。（血糖値が上昇する）血液は体の隅々まで流れていますから、血流によってブドウ糖も細胞の近くまで運ばれるのです。ところが、血液中からはブドウ糖だけが細胞に取り込まれることは　　　　できません。ここで働くのが、インスリンと言う物質（ホルモン）なのです。血液中に存在していたブドウ糖は、インスリンの作用によってはじめて細胞に取り込まれます。その結果として、血液中のブドウ糖はいつの間にか少なくなっています。（血糖が正常に戻る）つまり、正常であれば食事によって増加した血液中のブドウ糖は、インスリンによって各細胞に届けられて、結果として血糖値が以前の正常状態に戻るのです。糖尿病は、このインスリンの分泌量、反応、作用の仕方に問題が生じたとき生じる病気です。糖尿病には１型と２型があります。 ★１型糖尿病１型糖尿病とはすい臓のランゲルハンス島自体に異常が起こり、インスリンがまったく分泌されなくなるもので、生活習慣に関係なく、子供でも発症する糖尿病です。 ★２型糖尿病日本人の大半がこの２型糖尿病です。発症因子の主なものは、肥満・運動不足・過食・ストレス・不規則な生活などです。発行者自身も２型糖尿病と診断されました。本メルマガにおいて、以降、糖尿病と記述されたものは２型となります。 ★糖尿病の患者数について患者数690万人。予備軍（糖尿病の疑いがある人）680万人。両者の合計が1370万人。 40歳以上では患者は10人に1人。予備軍を加えた場合、5人に1人。データは平成8年度の厚生省の糖尿病実態調査より２．糖尿病の症状口渇・多飲、多尿、空腹（食べても食べても満足できない）、急にやせる、疲れやすい等があげられますが、糖尿病の初期は、ほとんど自覚症状がありません。逆に言えば、自覚症状がある場合は、すでに危険な状態と考えて下さい。但し、ほとんど自覚症状ないことが、問題なのです。発行者自身も初期には、まるっきり自覚症状がありませんでした。特に４０歳以上の方は、定期的に健康診断が必要です。３．合併症について糖尿病で一番知られていないのが、この合併症です。健康になるための３５０４０の法則　第２回にてすると、医師の口から衝撃的な言葉が語られた。「足ね、切らなきゃならない人もいてね。失明する人もいるんだよ。このまま、１０年ぐらいほっとけばね。」と記述しましたが、これは、あながち脅かしというだけでなく、合併症についての警告なのです。昨年、発行者は合併症の一歩手前までいきました。それが、創刊号のプロローグです。詳細は、今後、本編にて記述致します。合併症の主なものは以下になります。・網膜症（ものが見えにくい）・脳梗塞・心筋梗塞・便秘・神経障害（手足がしびれる）・腎症（足がむくむ、尿に蛋白が出る）・感染症に弱い・壊疽（足の潰瘍）特に失明者の最大原因として糖尿病があげられています。４．糖尿病の検査について ①血糖値主として本編で血糖値と言っているのは、空腹時血糖をさしています。数値については、以下のようになります。～１０９正常１１０～１２５正常でも糖尿病でもない、いわゆる糖尿病予備軍１２６以上糖尿病 ②ブドウ糖負荷試験健康になるための３５０４０の法則　第２回の一口メモにて記述しましたが、もう一度解説します。正式名称：７５ｇ経口ブドウ糖負荷試験（７５ｇＯＧＴＴ） ●７５ｇ経口ブドウ糖負荷試験（７５ｇＯＧＴＴ）の手順１．前夜９時以後絶食として、朝まで空腹のまま来院２．空腹のまま採血し、血糖値を測定する３．ブドウ糖７５ｇを溶かした水を飲む（糖負荷）４．ブドウ糖負荷後、３０分、１時間、２時間後に採血し血糖を測定する５．糖尿病型、正常型、境界型のいずれかに判定する ●７５ｇ経口ブドウ糖負荷試験の判定基準空腹時負荷後２時間判定空腹時血糖値が１２６mg/dl以上、または、ブドウ糖負荷後２時間で２００mg/dl以上糖尿病型糖尿病型にも正常型にも属さないもの境界型１１０mg/dl未満そして１４０mg/dl未満正常型＊空腹時血糖１２６ｍｇ／ｄｌ未満でも、７５ｇ糖負荷試験で２００ｍｇ／ｄｌ以上を示す場合が決して少なくなく、網膜症の出現が既に認められることがあります。したがって、糖尿病の疑われる場合には、この糖負荷試験を施行し、早期発見する努力が必要と言われています。 ③ヘモグロビンエーワンシー（ＨｂＡ１ｃ）ヘモグロビンとブドウ糖の結合したグリコヘモグロビンで、１～２ヶ月間の平均的な血糖の状態が分かります。【正常値】4.3～5.8％現在、ほとんどのお医者さんは、ＨｂＡ１ｃを重要視しています。ＨｂＡ１ｃはよく熱に例えられます。 6%以上（36度）糖尿病がまだ初期状態なので平熱 7%以上（37度）糖尿病が警戒状態なので微熱 8%以上（38度）合併症の警戒状態なので高熱＊発行者は昨年8%以上になりました。５．糖尿病の治療について食事療法、運動療法、薬物療法がありますが、食事療法、運動療法については、本編に随時、お届け致します。【解説】今回、本編を中断して、糖尿病とは何かを詳しく解説しました。もちろん、いろいろな書物やインターネットを検索すれば、わかるようなことですが、まずは、きっちり説明しました特に糖尿病の原因の多くが肥満によるものです。だからダイエットが必要なのです。但し、痩せれば、いいというものではなく、一度痩せたら、二度と太らないようにすることが、より大切なことです。つまりリバウンドをしないことです。今後、ダイエット（リバウンドによる）の失敗例を含め、適切な糖尿病の予防方法をお届け致します。皆様、健康に注意して、楽しい人生をお過ごし下さい。また、いろいろな体験をお持ちの方々は、投稿をお待ちしています。随時、紙面に反映させていきます。 ----------------------------------------------------------------------- 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