メルマガ:リハビリ介護の基礎知識
タイトル:♪♪♪リハビリ介護の基礎知識♪♪♪-064号-■盲目■  2003/05/13


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          ●○●リハビリ介護の基礎知識●○●
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                                        平成15年5月13日 064号

   毎日1つのリハビリ介護の用語を取り上げコラム風に解説致します。
   忙しく時間に追われがちな在宅や施設などの介護現場ですが、日々の中
   で知識や技術の吟味や確認も大切ではないでしょうか?
   現場で役立つ用語を取り上げて行きたく考えます。

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   □今日の用語□          
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   No.064 ■全盲■
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 【全盲(ぜんもう)】に関するケアについて詳細は、正書にてご確認頂きた
 く思いますが、実際の介護現場でも度々遭遇するケースです。

 介護技術的な面も重要ですが、殊に心理面でのサポートに関しては慎重且
 つデリケートな配慮が求められるのではないでしょうか?

 周知の事柄であるかもしれませんが【全盲】と言ってもいろんなケースが
 考えられます。大枠で考慮しなければならないのは・・・・
 【全盲】が(1)“先天的”なものか?(生まれつき、或いは期間が長いな
 ど)と(2)“後天的”なものか?(061〜063の用語での老視+眼疾
 患が重度化し全盲に至ったケース)の区別です。

 (1)の場合、長きに渡る視力障害とのお付き合いで障害の受容を含め生活
 面でもその人なりの方法や手段で工夫が会得されている場合が多いです。
 視力以外の感覚も鋭く落ち着いており、介護場面でも必要な事をお聴きし
 て行えば、すんなりと事運ぶケースが多いかもしれません。

 問題なのは(2)のケースで、白内障や緑内障、糖尿病の合併症や事故など
 で重度の視力障害(全盲)に至った場合がこれに相当すると思われますが、
 障害の受容や不安解消等の心理面への心使い・配慮を徹底したいものです。

 我々もある日突然“盲目”になった場合、どの程度“不安”になるか?計
 り知れません。ヘルパー講習などでは目隠しして視力障害の体験実習がよ
 く実施されますが、その時の不安以上に後天的に【全盲】になった方々は
 心理的に失望感・後悔・不満(経緯にもよりますが)が錯綜していると考え
 られます。

 現場でも、これらの心理状態を前提に関わりたいものです。
 後天的な【全盲】の『おとしより』の方々は、不安が前面にあり僅かな物
 音でもびくびくし、過敏なケースも多いです。不安解消のための接し方や
 ボディ・タッチを含めた一連の介護にはより具体的な説明、声かけが求め
 られます。介護職の皆さんの力量がより問われます。
 
 介護保険のサービスでは、どうしても時間的拘束が伴います(施設、在宅
 問わず)ので、慣れてくるとこれらの基本姿勢が忘れがちになるかもしれ
 ません。僅かでもいい、プランの中に“ゆとり”の空間があればより良い
 のですが・・・・
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