メルマガ:リハビリ介護の基礎知識
タイトル:♪♪♪リハビリ介護の基礎知識♪♪♪-062号-■老人性白内障■  2003/05/11


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          ●○●リハビリ介護の基礎知識●○●
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                                        平成15年5月11日 062号

   毎日1つのリハビリ介護の用語を取り上げコラム風に解説致します。
   忙しく時間に追われがちな在宅や施設などの介護現場ですが、日々の中
   で知識や技術の吟味や確認も大切ではないでしょうか?
   現場で役立つ用語を取り上げて行きたく考えます。

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   □今日の用語□          
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   No.062 ■老人性白内障■
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 【老人性白内障】もまた、061【老視】の中で登場した目の瞳(瞳孔)
 の後ろにある“水晶体”の問題でおこります。

 白内障自体、先天性のもの(生まれつき)や外傷性、糖尿病などの幾つかの
 病気に関連するもの・・・など種類があるようです。
 ここでは、介護現場で多い【老人性白内障】を中心に短評致します。

 水晶体は、透明でカメラに例えると“レンズ”に相当するものでした。
 【老人性白内障】では、このレンズ部分が“白く濁る”病気です。

 症状は(1)前期には、字を読む時に目が疲れる、人の顔がぼんやりとす
 る、目の前に蚊(カ)の様な物が飛んでいる感じがする 等々を訴えます。
 そして(2)徐々に“かすみ”強くなり、視力が衰え、老眼鏡も頼りなく
 なり(3)更には物がはっきりと見えなくなります。
 (4)重度になると、目の前にかざした手の指の数が分からなくなったり、
 最終的には明暗程度しか分からない迄に至る事もあります。

 濁り方や進行は、人のよってまちまちのようですが、多くの場合は水晶体
 の回りから中心部に向かい濁っていくようです。そのため初期の頃は、視
 力の障害や自覚症状は少ない場合もあるようですが“かすみ”を自覚し始
 めた頃は、濁りがかなり中心部に及んでいる事になり、症状が進んでいる
 ことになる可能性があります。病気のスピードについては、急に進むケー
 スや 逆にほとんど進行しないケースの両者があるようです。

 現場的には、(1)〜(2)の時期に白内障の手術を受けられたという『おと
 しより』をよく聞きます。手術成績は最近では全体的に良好のようですが、
 稀に視力の回復の芳しくないケースもあります。

 大切なのは、やはり視力障害の程度を把握し、目が見にくい事への心理的
 サポートと併行して、転倒予防を中心とした生活環境の整備が大切になる
 のではないでしょうか?
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