メルマガ:リハビリ介護の基礎知識
タイトル:♪♪♪リハビリ介護の基礎知識♪♪♪-045号-■立ち上がり(2)■  2003/04/20


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          ●○●リハビリ介護の基礎知識●○●
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                                        平成15年4月20日 045号

 
   毎日1つのリハビリ介護の用語を取り上げコラム風に解説致します。
   忙しく時間に追われがちな在宅や施設などの介護現場ですが、日々の中
   で知識や技術の吟味や確認も大切ではないでしょうか?
   現場で役立つ用語を取り上げて行きたく考えます。

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   □今日の用語□          
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   No.045 ■立ち上がり(2)■
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 【立ち上がり介助のポイント〜其の1】
 
  ベットから車椅子やポータブルトイレに移る(移乗する)場合、立ち上がら
  なければなりません。

 “立ち上がり”の場合、まず 準備状態を整える事が大切ではないでしょ
 うか?具体的には、036〜039の用語“坐位”で掲載した【しっかり
 と足の裏(足底)で踏ん張れるベットの高さ】が『おとしより』が安定して
 立ち上がるための基本となります。
 ※詳細は、039ベットの高さを参照下さい。

 これは、何もベットの高さに限らず、ポータブルトイレや愛用する椅子、
 そして使用している車椅子等においても“高さ”の配慮が望まれます。
 しかしながら、基本的な事ですが現場での“高さ”の配慮の徹底は十分と
 は言えない印象です。

 在宅では、福祉用具のリースが介護保険で広まり“電動式ベット”が普及
 していますが(意識すれば“高さ”の配慮は可能ですが・・・)施設や病院
 等では割合高めのベットの使用も目立ちます。介護が楽だから?

 ポータブルトイレや椅子になると“高さ”(サイズ)の合わないものの使用
 が更に目立ちます。また、車椅子の場合、フットレスト(足台)に足底を合
 わせると必然的に坐面の高さはあがる事になります。

 介護は“部分的介護の心”が基本ですから、介護度や障害の程度に関わら
 ず“立ち上がり”の可能性を見据えた準備状態(環境整備→足底で踏ん張
 れる“高さ”)の提供を基本としたいものです。

 ベット、椅子、ポータブルの高さは『おとしより』の“下腿の長さ”に合
 わせ、そして 車椅子の場合は(使用も目的にもよりますが・・・)立ち上
 がり時に少し前に出てもらい、しっかり床面を踏みしめてから動作を行う
 などの配慮が必要かと。

 簡単な事ですが、実施に当たっては諸々の障壁があります。しかしながら
 長期的に見ると、立ち上がりの実用性が高まったり、この動作は無理?と
 思っていた『おとしより』が動作を行えたり・・・という実例も少なくあ
 りません。
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